臨沂魯南醫(yī)院的醫(yī)師指出精神神經(jīng)因素與白癜風發(fā)病關系密切。
?。?)精神因素有明顯關系。黑色素的生成是在神經(jīng)體液調節(jié)下形成的,經(jīng)觀察表明,中樞神經(jīng)系統(tǒng)與白癜風的發(fā)生有密切關系。曾對904例白癜風患者的誘發(fā)因素進行調查,其中精神因素占29.65%。這些患者在起病或病已穩(wěn)定、好轉甚至痊愈時,由于受精神創(chuàng)傷、用腦過度、思想緊張等緊張性精神因素的影響而使白斑擴大、增多或復發(fā)。
?。?)白斑的發(fā)生與局部神經(jīng)受損有關。目前常見到白癜風沿神經(jīng)節(jié)段或皮節(jié)呈帶狀或條狀分布,有時見到沿口角至下頜角帶狀皰疹后發(fā)生的白斑,并伴局部感覺遲鈍。有研究發(fā)現(xiàn),在神經(jīng)型(節(jié)段型)白癜風中有神經(jīng)纖維伸入到白斑與正常皮膚交界處的黑素細胞中,這在正常皮膚中是不會見到的。據(jù)報道,2名切除一側頸交感神經(jīng)節(jié)的患者,未切除的一側比切除神經(jīng)的一側發(fā)生更多的白發(fā);一名橫斷性脊髓炎患者,其腰部以下發(fā)生麻痹,白癜風則限于面部及上半身。也有報道,白癜風發(fā)生于損傷的臂叢神經(jīng)纖維支配的部位。另有一例糖尿病合并泛發(fā)型白癜風的患者,在糖尿病神經(jīng)病變的區(qū)域發(fā)生自發(fā)性復色。
?。?) 中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變亦會誘發(fā)白癜風,此外,還伴有皮膚顏色的改變,結核樣麻風受累的外周神豎支配區(qū)域內,既有感覺缺失又有色素減退斑;病毒性腦炎、多發(fā)性硬化患者的皮膚亦可出現(xiàn)白癜風那樣的色素減退斑。此外,皮膚顏色的變化也與中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變有關系,如神經(jīng)纖維瘤和結節(jié)性硬化可伴發(fā)皮膚的色素沉著和減退。節(jié)段型白癜風,其皮損分布呈節(jié)段性,可以累及一個或數(shù)個神經(jīng)節(jié)段,通常單側分布,不越過體表中線。